Ästhetische Operationen am Körper sind eine besondere Herausforderung am Körper für jeden Chirurgen. Damit die Kontur des Körpers verschönert wird, ist es manchmal nötig das subkutane Fettgewebe (Liposuktion) zu beseitigen oder Defekte auszufüllen (Lipofilling).

Manchmal ist es nötig die schlaffe Haut des Bauchs zu korrigieren (Abdominoplastik), die nach der Schwangerschaft oder Gewichtsabnahme bleibt. Damit das Volumen des Glutaeus oder der Unterschenkel zurückgewonnen wird, ist es wünschenswert speziell erstellte Implantate für diese Bereiche einzusetzen.

Das Krankenhaus Colić ist die einzige Klinik, an der die Straffung des gesamten Körpers durchgeführt wird (total body lift), eine umfangreiche Operation nach umfangreichem Verlust des Gewichts, mit der Überschüsse am ganzen Körper beseitigt werden.

Ziel

Umgestaltung des Körpers durch Beseitigung der Fettablagerungen von verschiedenen Körperbereichen wie Flanken, Hüften, Becken und Knien, Unterschenkeln, Fussgelenken und innere Seiten der Oberarme. Das beseitigte Fettgewebe kann nach Bedarf filtriert werden und in jene Körperteile zurückgebracht werden, wo der Bedarf danach besteht (Unebenheiten, Vertiefungen, natürliche Falten, Verdickung der Lippen, Jochbeine, Gesäss usw.).

Operative Technik

Durch kleinere Stiche an der Haut mit speziellen Instrumenten (Kanülen), die unter die Haut eingezogen werden, erfolgt die Aspiration des Fettgewebes. Die Kanülen müssen verschiedener Grössen und Formen sein (Durchmesser 2-6 mm), damit sie gleichmässig das Fett aus allen Schichten herausziehen können. Der Prozess der Aspiration kann vorher durch Einsatz (Infilitration) von Natrium Chlorid mit Adrenalin erleichtert werden, zwecks Verhinderung der Blutung sowie durch eventuelle Ultraschallbrechnung des Fettgewebes.

Dauer der Prozedur und Betäubung

In Abhängigkeit von den betroffenen Bereichen, kann die Liposuktion 1-5 Stunden dauern und erfolgt üblicherweise in der periduralen Betäubung mit Analgosedation.

Erholung

Wiederaufnahme der üblichen Aktivitäten nach 5-7 Tagen. Sofort nach dem Eingriff bekommt der Patient einen Mieder, den er mindestens drei Wochen tragen soll, wegen Schrumpfung der überschüssigen Haut.

Seltene Komplikationen

Vorläufige blaue Flecken, Hämatome sowie Schwellungen, die allmählich verschwinden. Möglich sind vorläufige Störungen der Sensibilität der Haut sowie eventuelle kleinere Unebenheiten, weswegen die postoperative Massage und Lymphdrainage greaten werden.

Ziel

Verbesserung der Form und Erreichung der Fülle dünner Unterschenkel sowie die Korrektion der Asymmetrie der Unterschenkel entstanden als Folge einiger Erkrankungen oder Verletzungen. Auf dieselbe Weise können auch Oberschenkel korrigiert werden.

Operative Technik

Ein Schnitt der Länge von ca. 3 cm wird auf der hinteren Seite des Knies durchgeführt, woraus unter der Muskelfaszie in der inneren Seite des Unterschenkels ein Raum formiert wird, in den das spindelförmige Silikonimplantat gesetzt wird.

Dauer der Prozedur und Betäubung

Die Operation wird in der periduralen Betäubung durchgeführt und dauert ca. 1 Stunde.

Erholung

Die Fäden werden nach 10 – 14 Tagen beseitigt, und körperliche Aktivitäten, die die Anstrengung der Beinmuskeln fordern, im Sinne des langen Gehens oder Laufens, 3-4 Wochen meiden.

Seltene Komplikationen

Schwellung des Unterschenkels und seltene Hämatome. Leichter Schmerz unangenehmer Sensation beim langen Stehen und bei Anstrengung können manchmal auch bis zu zwei Monaten dauern.

Ziel

Vergrösserung bzw. Hebung des glutealen Bereichs oder des Gesässes wefolgt mit Hilge der Silikonimplantate oder mit eigenem Fettgewebe. Die Verkleinerung und Hebung desselbenb Bereichs erfolgt durch Liposuktion, die in der Liposkulptur des Körpers beschrieben ist oder mit dem Lifting des Gesässes (Tanga lift).

Operative Technik

Die Implantate werden in einen kleinen vertikalen Schnitt im oberen Bereich der glutealen Furche eingesetzt, unmittelbar unter dem Gesässknochen und dieser Schnitt ist gemeinsam für beide Seiten. Durch ihn werden Prothesen in den Raum unter dem grossen glutealen Muskel eingesetzt. Die einfachere Weise ist die Vergrösserung des Gesässes mit eigenem Fettgewebe, das davor mit Liposuktion aus den Bereichen eingesaugt wird, wo es überschüssig ist (Zellulitis Korrektion).

Dauer der Prozedur und Betäubung

Die Operation wird in der periduralen Betäubung durchgeführt und dauert ca. 1.5 Stunden.

Erholung

Erschwertes Sitzen in den ersten Tagen nach der Operation, die Fäden werden nach sieben Tagen gezogen.

Seltene Komplikationen

Schwellung und Unanehmlichkeiten beim Sitzen in den ersten Wochen sowie zu hoch gesetzte Implantate. Es ist eine schnelle Resorption von Fett möglich oder Bildung von kleineren Zysten wegen einer grossen Menge von Fett, die eingesetzt werden muss.

Ziel

Verminderung des Umfangs der Oberarme durch Beseitigung des Überschusses der schlaffen Haut und des subkutanen Fettgewebes.

Operative Technik

Der operative Zugang kann aus der Achselhöhle sein, entlang der inneren Seite des Oberarms oder nach Bedarf, an beiden Stellen. Gemäss davor markierten und detailliert geplanten Zeichnung, wird die Beseitigung des Hautüberschusses und subkutanen Fettgewebes vom angeführten Bereich durchgeführt. Die Drainage ist meistens nicht nötig. In einigen Fällen kann die Verminderung des Umfangs durch Liposuktion dieses Bereichs erreicht werden oder es werden diese zwei Techniken kombiniert.

Dauer der Prozedur und Betäubung

Die Operation erfolgt in der örtlichen Betäubung und dauert ca. 1.5 Stunde.

Erholung

Die Fäden werden zwischen dem 10. und 14. Tag nach der Operation gezogen. Man sollte einen Mieder für die Arme bis zu 2 Wochen tragen.

Seltene Komplikationen

Schwellung, blaue Flecken, leichte Lähmung der Arme.

Ziel

Beseitigung der Hautüberschüsse und des subkutanen Fettgewebes an allen Körperbereichen, entstanden als Folge grossen Gewichtsverlusts. Für diesen operative Eingriff muss der Patient gut vorbereitet werden, stabiles Körpergewicht in den letzten sechs Monaten haben und nicht erkrankt an ernsthaften Krankheiten ist.

Operative Technik

Wegen des grossen Umfangs wird diese Operation meistens in zwei Akten durchgeführt. Der erste Akt ist bedeutend grosser und umfasst die Abdominoplastik oder Beseitigung des hängenden Bauchs mit Straffung der Muskel der vorderen Bauchwand, Beseitigung der Hautüberschüsse von den Flanken und vom Rücken mit Umgestaltung des Gesässbereichs, das eine rundere Kontur bekommt, sowie die Reduktion des Umfangs der Oberschenkel durch Hautstraffung und Liposuktion. Im selben oder folgenden Akt wird die Brachioplastik oder Straffung der Oberarme durchgeführt, sowie eventuelle Liposuktion der Unterschenkel. Im zweiten Akt, einige Monate später, erfolgt die Korrektion der Brüste durch Reduktion des Hautüberschusses und Vergrösserung von Volumen mit Silikonimplantaten, falls nötig. Im selben Akt werden auch sekundäre Korrektionen kleinerer Unregelmässigkeiten durchgeführt, die nach der ersten Operation bleiben.

Dauer der Prozedur und Betäubung

Die Operation erfolgt in der örtlichen Betäubung und dauert 6 bis 8 Stunden. Der Patient bleibt im Krankenhaus normalerweise 3 bis 4 Tage, bis zu sieben Tagen, falls nötig, um unter ärztlicher Aufsicht zu sein. In diesem Zeitraum wird fast immer die Autobluttransfusion angewandt, wegen des umfangreichen operativen Eingriffs sowie die Gabe von anderen Präparaten und starker Antibiotika die für die schnellere Erholung nötig sind. Die Fäden werden üblicherweise in zwei Wochen gezogen, während die elastischen Mieder ca. einen Monat lang getragen werden.

Komplikationen

Verschlechterung des Blutbilds im unmittelbaren postoperativen Verlauf, die durch schnelle Bluttransfusion gelöst wird. Schwellung, blaue Flecken, Unregelmässigkeit der Narben, verlangsamte Vernarbung der einzelnen Wundbereiche sind üblich, aber seltene Komplikationen jeden chirurgischen Eingriffs.